Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est une affection chronique de la reproduction chez la femme. Il se caractérise par une hyperandrogénie, c'est-à-dire un taux élevé d'hormones mâles : les androgènes. La cause la plus fréquente du SOPK est une augmentation de la production de certaines hormones sexuelles féminines, dont la testostérone. Une autre cause du SOPK est une insuffisance rénale chronique.
Quels sont les symptômes du SOPK ?
Le syndrome des ovaires polykystiques se caractérise par des symptômes qui se développent dès l'adolescence et se poursuivent durant toute la vie. Les principaux symptômes sont une perte de poids et des cycles menstruels irréguliers. L'absence de règles pendant plusieurs années peut aussi être une conséquence du SOPK.
Le traitement du SOPK vise à contrôler les symptômes et les conséquences sur la reproduction. Les médicaments qui augmentent les taux de testostérone et de FSH (hormone folliculo-stimulante) et abaissent les taux d'androgènes favorisent la croissance des follicules ovariens. Les ovaires peuvent donc se régénérer.
Les médicaments peuvent aussi être utilisés pour réguler l'ovulation et favoriser la fécondation.
Enfin, un traitement par insulinothérapie ou par traitement hormonal de substitution (THS) peut également être prescrit.
Pour en savoir plus sur le SOPK, consultez notre article : Symptômes du SOPK.
Quels sont les traitements pour le SOPK ?
Le traitement du SOPK dépend de sa cause et des symptômes observés.
Un traitement par insulinothérapie ou traitement hormonal de substitution (THS) peut être prescrit si le SOPK entraîne des complications telles que :
- des kystes ovariens
- une insuffisance rénale
- une azoospermie
- une anovulation
- des problèmes d'ovulation, comme l'endométriose ou des cycles irréguliers
Le traitement par insulinothérapie ou par traitement hormonal de substitution (THS) consiste à administrer une dose élevée d'insuline à jeun ou à introduire un traitement hormonal de substitution pour stimuler la sécrétion d'hormones mâles.
Les effets du traitement peuvent prendre plusieurs mois à se manifester et peuvent inclure :
- une amélioration de la peau
- une amélioration de l'état nutritionnel
- une amélioration des niveaux d'énergie
- une amélioration de l'humeur
- une amélioration de la libido
Le traitement par insulinothérapie ou par traitement hormonal de substitution (THS) peut aussi être utilisé pour réguler l'ovulation.
Si une grossesse est désirée, une injection d'ocytocine est parfois nécessaire pour déclencher l'ovulation. Si l'ovulation ne se produit pas spontanément, le médecin peut prescrire des injections de gonadotrophine chorionique humaine.
La FSH et la testostérone jouent un rôle important
La FSH (hormone folliculo-stimulante) est l'hormone responsable de la croissance des follicules ovariens. Le taux de FSH augmente au moment de l'ovulation, mais diminue avec la ménopause.
La testostérone joue également un rôle important dans le SOPK : elle stimule la production de testostérone par les testicules. Les niveaux de testostérone sont élevés au cours de l'adolescence et diminuent en vieillissant.
La testostérone est souvent associée à un taux d'androgènes élevé et à un faible taux d'hormones sexuelles féminines (hormones œstrogènes). Cela rend le SOPK plus difficile à traiter.
Qui est concerné par le SOPK ?
Le SOPK est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes et touche environ 10 % des femmes. Cependant, les symptômes du SOPK sont souvent mal interprétés, ce qui entraîne un diagnostic erroné. Le SOPK peut être lié à plusieurs facteurs, notamment :
- des antécédents familiaux
- un déséquilibre de la production de testostérone
- une insuffisance rénale chronique
Pour savoir si vous présentez un SOPK, consultez notre article : Quelles sont les causes du SOPK ?
Le SOPK est une maladie chronique et les femmes sont plus à risque de développer des complications et des symptômes que les hommes. Le diagnostic du SOPK est difficile et les traitements prescrits peuvent être efficaces, mais peuvent aussi avoir des effets secondaires.
Comment traiter le SOPK ?
Il n'existe pas de traitement pour guérir le SOPK. Le traitement de la cause sous-jacente du SOPK permet souvent de diminuer les symptômes et de favoriser la fertilité.
Si le SOPK est dû à une anomalie du développement des ovaires, un traitement par insulinothérapie ou par traitement hormonal de substitution peut être prescrit. Le traitement par insulinothérapie ou traitement hormonal de substitution (THS) consiste à administrer une dose élevée d'insuline à jeun ou à introduire un traitement hormonal de substitution pour stimuler la sécrétion d'hormones mâles.
Quel est le traitement le plus efficace ?
Le traitement le plus efficace pour le SOPK est de réguler la production d'hormones mâles et de traiter l'anomalie du développement des ovaires. Les médicaments utilisés pour réguler la production d'hormones masculines et les traitements hormonaux de substitution (THS) peuvent être prescrits pour le traitement du SOPK si le diagnostic est fait et que les symptômes sont modérés.
Il peut être difficile de traiter le SOPK avec des médicaments. En effet, le traitement peut être long et nécessite de nombreuses injections ou administrations.
Si la cause du SOPK est une anomalie du développement des ovaires, il est possible de réguler la production d'hormones masculines en utilisant des médicaments qui augmentent les taux de testostérone et de FSH. Ces médicaments sont prescrits pour le traitement du SOPK chez les femmes qui présentent des symptômes modérés à sévères.
Les médicaments qui augmentent les taux de testostérone et de FSH peuvent être prescrits pour le traitement du SOPK si les symptômes sont sévères et que la cause du SOPK est une anomalie du développement des ovaires. Les femmes qui ont un faible taux de testostérone et un faible taux d'œstrogènes peuvent bénéficier d'un traitement hormonal de substitution (THS) pour réguler les taux d'hormones.
Quel est le prix du SOPK ?
Le SOPK coûte généralement plus cher que la moyenne des autres maladies de la reproduction féminine. Les médicaments utilisés pour réguler la production d'hormones masculines et les traitements hormonaux de substitution (THS) peuvent être prescrits pour le traitement du SOPK si les symptômes sont sévères et que la cause du SOPK est une anomalie du développement des ovaires.
Certaines mutuelles remboursent une partie des coûts du traitement du SOPK.